引起原发性不孕的原因比较多，可能与卵巢功能衰退、子宫内膜异位症、输卵管因素以及男性精液异常等因素有关。如果夫妻双方在没有避孕措施的规律性生活1年以上仍然无法怀孕，则可以诊断为原发性不孕。
一、女性原因
1.卵巢功能衰退：由于长期处于精神紧张和压抑的状态，或存在自身免疫性疾病等，均会影响卵巢功能而造成排卵障碍，从而导致原发性不孕的发生。
2.子宫内膜异位症：是指有生长活性的子宫内膜组织，在宫腔被覆上皮表面或其它部位种植和生长，并伴周期性出血的现象，可影响受精卵着床而导致原发性不孕。
3.输卵管因素：如输卵管梗阻、积水、先天发育畸形等原因，都可能导致精子与卵子不能相遇结合，进而出现原发性不孕的情况。
4.其他情况：如阴道闭锁、阴道横隔、先天性无阴道、巨大宫颈息肉、严重阴道前后壁膨出、严重的子宫脱垂等情况，均可对生育产生一定影响，可能会导致原发性不孕。
二、男性原因
如果男性的睾丸活检显示曲细精管发育不全或者输精管缺如、双侧附睾缺如、射精管梗阻等，都会使精子活力低下、死精过多、无精等，从而阻碍精子的运动，导致原发性不孕。
建议存在原发性不孕的患者及时到医院就诊，完善相关检查并进行针对性治疗。对于卵巢早衰者可遵医嘱使用雌激素、孕激素类药物进行替代治疗，而对于输卵管因素所引起的原发性不孕，可在医生指导下采取手术方式进行治疗。此外，若是由弱精症、无精症等疾病所致，则需根据具体病因选择合适的治疗方法，如人工授精等。
